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膽囊炎跟膽結(jié)石有什么區(qū)別

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膽囊炎與膽結(jié)石是兩種不同的膽道系統(tǒng)疾病，膽囊炎是膽囊組織的炎癥，而膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶。兩者在病因、癥狀、診斷和治療上存在區(qū)別。

一、病因不同

膽囊炎通常由膽結(jié)石阻塞膽囊管引起膽汁淤積和細(xì)菌感染導(dǎo)致，也可能因膽囊血管問(wèn)題或嚴(yán)重創(chuàng)傷誘發(fā)。膽結(jié)石的形成與膽汁中膽固醇過(guò)飽和、膽色素沉淀或膽汁淤積有關(guān)，高危因素包括高脂飲食、肥胖、快速減肥和遺傳傾向。

二、癥狀不同

膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，可能放射至右肩背部，常伴有發(fā)熱、惡心嘔吐，按壓右上腹時(shí)疼痛加劇。膽結(jié)石患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，僅在結(jié)石移動(dòng)或阻塞膽管時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性右上腹絞痛，可能引發(fā)黃疸或急性胰腺炎。

三、診斷方法不同

膽囊炎診斷依賴腹部超聲顯示膽囊壁增厚、膽汁淤積或周圍積液，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高。膽結(jié)石主要通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊或膽管內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)，CT或磁共振胰膽管成像能明確結(jié)石位置和膽管擴(kuò)張情況。

四、治療方式不同

膽囊炎急性期需禁食、靜脈補(bǔ)液，使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，疼痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿注射液解痙。嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽結(jié)石無(wú)癥狀時(shí)可觀察，有癥狀者首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，或遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊溶石。

五、并發(fā)癥不同

膽囊炎可能進(jìn)展為膽囊穿孔、膽囊膿腫或彌漫性腹膜炎。膽結(jié)石移動(dòng)可能導(dǎo)致急性膽管炎、梗阻性黃疸或急性胰腺炎，長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁排泄。適度運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽道問(wèn)題。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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