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膽囊炎和膽結石區(qū)別

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膽囊炎膽結石是兩種不同的膽道系統(tǒng)疾病,膽囊炎指膽囊的炎癥反應,膽結石則是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物。膽囊炎可能由膽結石阻塞膽管引發(fā),但兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。

1、病因差異

膽囊炎多因細菌感染、膽結石梗阻或膽汁淤積導致膽囊壁炎癥。膽結石主要與膽固醇過飽和、膽汁成分失衡或膽囊收縮功能異常有關,長期高脂飲食、肥胖等因素可能增加結石形成概率。

2、癥狀區(qū)別

膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,疼痛可能向右肩背部放射。膽結石患者可能長期無癥狀,若結石移動引發(fā)膽管梗阻,可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、黃疸或脂肪瀉。

3、診斷方法

兩者均需通過超聲檢查初步診斷。膽囊炎超聲可見膽囊壁增厚、周圍積液,血液檢查顯示白細胞升高。膽結石超聲直接顯示強回聲團塊伴聲影,若合并膽管結石需進一步做磁共振胰膽管造影。

4、治療差異

急性膽囊炎需禁食、靜脈抗生素如頭孢曲松鈉注射液,嚴重者行膽囊切除術。無癥狀膽結石可觀察,癥狀性結石需口服熊去氧膽酸膠囊溶石,或行腹腔鏡膽囊切除術。膽管結石可能需內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。

5、并發(fā)癥不同

膽囊炎可能進展為膽囊穿孔、膿腫或敗血癥。膽結石可能導致急性胰腺炎、梗阻性黃疸或膽管炎。長期膽結石刺激還可能增加膽囊癌變風險。

日常需避免高脂高膽固醇飲食,規(guī)律進食以促進膽汁排空。急性發(fā)作期應禁食并立即就醫(yī),術后患者需逐步過渡至低脂飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道異常,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀時須及時排查膽道疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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