子宮內(nèi)膜增生一般不能自愈,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。子宮內(nèi)膜增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、多囊卵巢綜合征、肥胖、雌激素藥物使用等因素有關(guān)。
子宮內(nèi)膜增生屬于雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致的病理改變,單純依靠機(jī)體自我調(diào)節(jié)難以逆轉(zhuǎn)。輕度單純性增生患者可能通過(guò)調(diào)整生活方式(如減重、規(guī)律作息)或短期孕激素治療實(shí)現(xiàn)內(nèi)膜脫落,但病理檢查確認(rèn)的復(fù)雜性增生或不典型增生必須接受規(guī)范藥物或手術(shù)治療。長(zhǎng)期未治療的子宮內(nèi)膜增生可能進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌。
極少數(shù)生理性子宮內(nèi)膜增厚(如月經(jīng)周期中分泌期改變)可隨月經(jīng)來(lái)潮自然消退,但病理性增生不會(huì)自行痊愈。青少年女性因下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟導(dǎo)致的無(wú)排卵性出血,在生殖系統(tǒng)發(fā)育完善后可能改善,但仍需排除器質(zhì)性疾病。
建議確診子宮內(nèi)膜增生的患者定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,按醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時(shí)行宮腔鏡下診刮術(shù)。保持BMI在18.5-23.9范圍,避免高脂肪飲食,每年進(jìn)行婦科檢查可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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