鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)的禁忌癥主要包括嚴(yán)重凝血功能障礙、急性鼻竇炎發(fā)作期、嚴(yán)重心肺功能不全、未控制的全身性疾病以及鼻部惡性腫瘤侵犯重要結(jié)構(gòu)等。該手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估患者全身及局部狀況,確保手術(shù)安全性。
嚴(yán)重凝血功能障礙患者術(shù)后可能出現(xiàn)難以控制的出血,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。急性鼻竇炎發(fā)作期黏膜充血水腫明顯,此時(shí)手術(shù)易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。嚴(yán)重心肺功能不全患者難以耐受全身麻醉,術(shù)中可能出現(xiàn)循環(huán)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。未控制的糖尿病、高血壓等全身性疾病會(huì)影響傷口愈合,增加感染概率。鼻部惡性腫瘤若已侵犯顱底、眼眶等重要結(jié)構(gòu),手術(shù)可能造成不可逆損傷。
建議術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,全面評(píng)估手術(shù)耐受性。術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察術(shù)腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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