乳腺癌術(shù)后放療主要用于降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險并提高生存率。放療通過殺滅殘留的微小癌細(xì)胞,對腫瘤原發(fā)部位及區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行針對性治療,是乳腺癌綜合治療的重要組成部分。
乳腺癌術(shù)后放療的核心作用體現(xiàn)在三個方面。一是對保乳手術(shù)后的全乳照射,可顯著降低同側(cè)乳腺腫瘤復(fù)發(fā)概率。研究顯示保乳術(shù)后未接受放療的患者局部復(fù)發(fā)率較高,而放療能將這一風(fēng)險降低。二是對乳房切除術(shù)后高危患者的胸壁及淋巴結(jié)區(qū)域照射,適用于腫瘤較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多等存在復(fù)發(fā)高危因素的情況。三是對部分淋巴結(jié)陽性患者進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)照射,有助于控制癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。放療常與化療、內(nèi)分泌治療等聯(lián)合應(yīng)用,形成多學(xué)科綜合治療方案?,F(xiàn)代放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療等能更精準(zhǔn)地靶向腫瘤區(qū)域,減少對心臟、肺等正常組織的損傷。
術(shù)后放療也存在一定局限性。放療可能引起皮膚反應(yīng)如紅斑、脫屑,多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)疲勞感,通常隨著治療結(jié)束逐漸緩解。長期來看,極少數(shù)患者可能發(fā)生放射性肺炎或心血管問題,但現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險。放療期間需注意皮膚護(hù)理,避免使用刺激性洗劑,穿著寬松棉質(zhì)衣物。營養(yǎng)支持對促進(jìn)組織修復(fù)很重要,可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
乳腺癌術(shù)后是否需放療需由腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)病理類型、腫瘤分期、分子分型等因素綜合評估?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)定療程,定期復(fù)查監(jiān)測療效。術(shù)后保持健康生活方式,控制體重,適度運(yùn)動,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不要自行中斷治療。
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