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哪些人群需要進行肺癌篩查

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建議長期吸煙者、有職業(yè)暴露史者、有肺癌家族史者、慢性肺部疾病患者及45歲以上中老年人定期進行肺癌篩查。肺癌篩查主要通過低劑量螺旋CT實現(xiàn)，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

1、長期吸煙者

吸煙是肺癌的首要危險因素，煙草中的焦油和尼古丁等有害物質會持續(xù)損傷支氣管黏膜。吸煙量超過20包年每日吸煙包數(shù)×吸煙年數(shù)的人群，肺癌發(fā)生概率顯著增加。這類人群即使無癥狀也應每年篩查，同時建議在醫(yī)生指導下制定戒煙計劃。

2、職業(yè)暴露者

長期接觸石棉、砷、鉻、鎳等致癌物質的工作者，如礦工、建筑工人、化工從業(yè)人員等。職業(yè)暴露可能導致肺泡上皮細胞DNA損傷，篩查時需結合職業(yè)史評估風險。工作中須嚴格做好防護措施，定期進行肺功能檢查。

3、肺癌家族史者

直系親屬有肺癌病史的人群可能存在遺傳易感性，特別是伴有EGFR等基因突變家族。這類人群發(fā)病年齡可能提前，建議較普通人群更早開始篩查?？煽紤]進行遺傳咨詢和基因檢測輔助評估。

4、慢性肺部疾病患者

慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等患者因長期炎癥刺激，支氣管上皮易發(fā)生異型增生。病變區(qū)域可能逐步發(fā)展為原位癌，需每6-12個月復查CT。同時應規(guī)范治療基礎疾病，控制呼吸道感染。

5、45歲以上中老年人

年齡增長伴隨免疫功能下降和細胞修復能力減弱，肺部累積性損傷更易癌變。尤其合并高血壓、糖尿病等慢性病時，推薦將肺癌篩查納入年度體檢項目。篩查間隔可根據個體風險因素調整。

篩查發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)時無須過度焦慮，5毫米以下結節(jié)多數(shù)為良性。建議保持均衡飲食，適量補充富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等。避免接觸廚房油煙和二手煙，霧霾天氣減少戶外活動。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應及時就診呼吸科，避免盲目服用止咳藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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