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肺癌需要做哪些檢查

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肺癌通常需要通過胸部CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、PET-CT等檢查確診。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，早期可能表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血等癥狀，晚期可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。

1、胸部CT

胸部CT是診斷肺癌的首選影像學(xué)檢查，能清晰顯示肺部結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、大小及位置。低劑量螺旋CT適用于肺癌篩查，可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。CT引導(dǎo)下穿刺活檢可獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。檢查前需去除金屬物品，孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變，適用于中央型肺癌診斷。檢查時(shí)可進(jìn)行刷檢、灌洗或活檢獲取病理標(biāo)本。術(shù)前需禁食禁水，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。嚴(yán)重心肺功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。

3、病理活檢

病理活檢是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可通過經(jīng)皮肺穿刺、支氣管鏡或手術(shù)獲取組織。活檢能明確肺癌病理類型如腺癌、鱗癌等，為治療提供依據(jù)。檢查后需觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。凝血功能障礙患者需提前評估風(fēng)險(xiǎn)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物如CEA、CYFRA21-1等可作為肺癌輔助診斷指標(biāo)，但特異性有限。動(dòng)態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷，單一指標(biāo)升高不能確診。采樣前避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。

5、PET-CT檢查

PET-CT能同時(shí)顯示病灶代謝活性和解剖結(jié)構(gòu)，用于肺癌分期和療效評估。檢查前需空腹，注射示蹤劑后靜臥避免活動(dòng)。糖尿病患者需調(diào)整血糖水平。價(jià)格較高且存在輻射，不推薦作為常規(guī)篩查手段。

確診肺癌后應(yīng)根據(jù)病理類型和分期制定個(gè)體化治療方案，早期患者可考慮手術(shù)切除，中晚期多采用放化療聯(lián)合靶向治療。日常需嚴(yán)格戒煙，避免接觸二手煙和廚房油煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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