肺癌確診通常需要結合影像學檢查、病理學檢查、實驗室檢查等多種手段，主要有胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、痰脫落細胞學檢查、腫瘤標志物檢測等。
1、胸部CT檢查
胸部CT是肺癌篩查和診斷的首選影像學方法，能清晰顯示肺部微小病灶的位置、大小及周圍組織關系。低劑量螺旋CT適用于高危人群的早期篩查，可發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的結節(jié)。增強CT有助于判斷腫瘤與血管的關系，評估手術可行性。
2、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變，對中央型肺癌診斷價值較高。通過活檢鉗獲取組織標本進行病理檢查，是確診肺癌的金標準。熒光支氣管鏡和超聲支氣管鏡能提高早期病變檢出率，導航支氣管鏡可精準定位外周病灶。
3、經(jīng)皮肺穿刺活檢
對于外周型肺癌，CT引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢是重要診斷手段。采用細針或切割針獲取病變組織，病理診斷準確率較高。操作需在影像引導下進行，可能出現(xiàn)氣胸、出血等并發(fā)癥，術后需密切觀察。
4、痰脫落細胞學檢查
通過收集患者深部痰液，檢測其中脫落的腫瘤細胞。該方法無創(chuàng)簡便，適合中央型肺癌篩查，但陽性率受痰標本質(zhì)量和病理醫(yī)師經(jīng)驗影響較大。連續(xù)3天晨痰檢查可提高檢出率，常作為輔助診斷手段。
5、腫瘤標志物檢測
肺癌相關標志物如癌胚抗原、細胞角蛋白19片段、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等可輔助診斷。單項標志物特異性有限，聯(lián)合檢測能提高準確性。動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和預后，但不能作為獨立診斷依據(jù)。
確診肺癌后應戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，避免呼吸道感染。定期復查監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應給予充分支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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