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梅毒傳播途徑及傳染性

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梅毒主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播和血液傳播三種途徑傳染,具有較強(qiáng)傳染性。梅毒螺旋體感染人體后可引起皮膚黏膜損害、神經(jīng)系統(tǒng)病變等,早期規(guī)范治療可有效阻斷傳播。

性接觸傳播是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體存在于患者的皮損、血液、精液及陰道分泌物中,通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為時(shí)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體。一期梅毒硬下疳和二期梅毒扁平濕疣等皮損中含有大量病原體,傳染性極強(qiáng)。即便無(wú)明顯皮損,未治療患者的血清也具有傳染性。男男性行為者因特殊行為方式導(dǎo)致直腸黏膜易損,感染風(fēng)險(xiǎn)更高。

母嬰垂直傳播發(fā)生在妊娠任何階段。未經(jīng)治療的孕婦可通過(guò)胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天梅毒。分娩過(guò)程中新生兒接觸產(chǎn)道分泌物也可能感染。孕早期篩查和青霉素治療能有效預(yù)防。血液傳播見于共用注射器、輸入潛伏期患者血液等情況,但經(jīng)血制品篩查后已罕見。日常接觸如共用餐具、衣物或游泳池不會(huì)傳播,因梅毒螺旋體在體外干燥環(huán)境下迅速失活。

梅毒傳染性強(qiáng)弱與病程相關(guān)。一期硬下疳和二期皮疹階段傳染性最強(qiáng),潛伏期血清仍有傳播風(fēng)險(xiǎn)。早期梅毒患者1年內(nèi)傳染性達(dá)90%,未治療者4年后傳染性降至10%。規(guī)范使用青霉素治療后24小時(shí)即無(wú)傳染性。預(yù)防需堅(jiān)持安全性行為、避免共用注射器,孕婦應(yīng)常規(guī)篩查。出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍、全身皮疹等癥狀需及時(shí)就醫(yī),所有性伴侶需同步檢查治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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