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闌尾炎檢查方法有哪些

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闌尾炎檢查方法主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查以及診斷性腹腔穿刺。

一、體格檢查

體格檢查是醫(yī)生通過視、觸、叩、聽等方式對患者進行的初步評估。對于闌尾炎，典型的體征包括右下腹麥氏點壓痛、反跳痛和腹肌緊張。醫(yī)生可能會進行一些特殊檢查，如結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗或閉孔內(nèi)肌試驗，這些檢查有助于判斷闌尾的位置及炎癥是否波及鄰近組織。體格檢查是診斷闌尾炎的基礎(chǔ)步驟，有助于醫(yī)生決定是否需要進一步的實驗室或影像學(xué)檢查。

二、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是實驗室檢查中的基本項目，通過抽取靜脈血分析血液中的細胞成分。闌尾炎患者通常會出現(xiàn)白細胞計數(shù)和中性粒細胞百分比升高，這提示體內(nèi)存在細菌感染或炎癥反應(yīng)。雖然血常規(guī)結(jié)果不具有特異性，不能單獨確診闌尾炎，但結(jié)合臨床癥狀和體征，可以為診斷提供重要的輔助依據(jù)，并幫助評估感染的嚴重程度。

三、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查能夠直觀地顯示腹腔內(nèi)情況，是確診闌尾炎的關(guān)鍵手段。腹部超聲檢查是首選，尤其適用于兒童和孕婦，它可以顯示腫大的闌尾、闌尾周圍積液或膿腫。對于超聲診斷不明確或懷疑有并發(fā)癥的患者，可能需要進行腹部CT檢查，CT能更清晰地顯示闌尾形態(tài)、周圍炎癥范圍以及有無穿孔、膿腫形成等，診斷準確率很高。

四、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查屬于微創(chuàng)手術(shù)，也是一種診斷方法。當臨床表現(xiàn)不典型，其他檢查結(jié)果難以確診，但又高度懷疑闌尾炎時，醫(yī)生可能會建議進行腹腔鏡檢查。通過腹壁上的小切口置入攝像頭，可以直接觀察闌尾的形態(tài)、顏色及周圍腹腔情況。如果確診為闌尾炎，可以在檢查的同時直接進行闌尾切除術(shù)，實現(xiàn)診斷與治療一體化。

五、診斷性腹腔穿刺

診斷性腹腔穿刺是一種有創(chuàng)操作，適用于腹部體征明顯、懷疑有腹腔積液或闌尾穿孔的患者。醫(yī)生在局部麻醉下，用穿刺針從腹部抽取少量腹腔液體進行化驗分析。如果抽出的液體為膿性，或鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細胞和細菌，則強烈支持闌尾炎穿孔或腹腔感染的診斷。這項檢查風(fēng)險相對較高，通常在特定情況下使用，以明確診斷并指導(dǎo)治療。

診斷闌尾炎是一個綜合判斷的過程，通常需要結(jié)合病史、體格檢查和輔助檢查結(jié)果。一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免因延誤導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。確診后，醫(yī)生會根據(jù)病情嚴重程度制定治療方案，輕癥可能采取抗感染保守治療，而急性闌尾炎通常建議手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)注意休息，逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食，避免劇烈運動，以促進傷口愈合和身體康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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