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中藥灌腸治療的護(hù)理要點(diǎn)

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中藥灌腸治療的護(hù)理要點(diǎn)主要包括灌腸前準(zhǔn)備、體位調(diào)整、藥液溫度控制、操作規(guī)范及灌腸后觀察。中藥灌腸是將藥液經(jīng)肛門注入直腸或結(jié)腸的治療方法，常用于慢性結(jié)腸炎、盆腔炎等疾病輔助治療，需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范以確保療效與安全。

1、灌腸前準(zhǔn)備

灌腸前需評估患者病情與耐受度，確認(rèn)無肛門撕裂、腸穿孔等禁忌證。準(zhǔn)備一次性灌腸袋、潤滑劑、墊巾等物品，藥液需過濾去除雜質(zhì)。向患者解釋操作流程，緩解緊張情緒，排空膀胱并清潔會(huì)陰區(qū)域。腸道清潔者可提前1-2小時(shí)用生理鹽水灌腸排便。

2、體位調(diào)整

患者取左側(cè)臥位，雙腿屈曲貼近腹部，臀部墊高10-15厘米。此體位利于藥液經(jīng)直腸進(jìn)入乙狀結(jié)腸，減少藥液反流。體弱者可選擇膝胸臥位，但需注意避免壓迫胸腔。操作中隨時(shí)詢問患者感受，調(diào)整體位以減輕不適。

3、藥液溫度控制

藥液溫度需維持在38-40℃，過冷易致腸痙攣，過熱可能損傷黏膜?？捎盟疁赜?jì)測量，或?qū)⑺幰旱斡谑滞髢?nèi)側(cè)測試。藥液量成人一般100-200毫升，兒童減半。藥液過濃時(shí)可稀釋，避免刺激腸道黏膜引起腹痛。

4、操作規(guī)范

插入肛管前充分潤滑，動(dòng)作輕柔緩慢，深度成人15-20厘米，兒童5-10厘米。灌入速度宜慢，控制在10-15分鐘，過快易引發(fā)便意。灌腸袋高度距肛門不超過30厘米。操作中觀察患者面色、呼吸，出現(xiàn)腹痛、心悸需立即停止。

5、灌腸后觀察

灌腸后協(xié)助患者保持體位10-15分鐘，促進(jìn)藥液吸收。記錄藥液保留時(shí)間，理想狀態(tài)下應(yīng)超過30分鐘。觀察排便性狀及有無血絲、黏液等異常。治療后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，注意腹部保暖，飲食宜清淡易消化。

中藥灌腸后建議24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，可適量飲用溫粥或山藥羹保護(hù)胃腸黏膜。每日溫水坐浴1-2次有助于減輕肛門不適。治療期間保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫盆腔。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或血便，需立即停止灌腸并就醫(yī)。根據(jù)病情需要，通常建議連續(xù)治療7-10天為一療程，兩療程間間隔3-5天。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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