貧血可通過血常規(guī)檢查、鐵代謝檢查、骨髓穿刺檢查、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血紅蛋白電泳等方式鑒別。貧血通常由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是診斷貧血最基礎的檢查項目，通過檢測紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積等指標判斷貧血程度。缺鐵性貧血常表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血，巨幼細胞性貧血則可見大細胞性貧血。檢查前無須空腹，采靜脈血后1-2小時即可獲取結果。
2、鐵代謝檢查
鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標，可明確是否為缺鐵性貧血。鐵蛋白降低是缺鐵的特異性指標，慢性病貧血時鐵蛋白可能正常或升高。檢查需空腹采血，若近期服用過鐵劑需提前告知醫(yī)生。
3、骨髓穿刺檢查
骨髓穿刺能直接觀察造血細胞形態(tài)和數(shù)量，對再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病具有確診價值。檢查需在髂后上棘或胸骨部位穿刺抽取骨髓液，操作時有輕微疼痛感，術后需壓迫止血。
4、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
網(wǎng)織紅細胞是未成熟的紅細胞，其計數(shù)可反映骨髓造血功能。溶血性貧血時網(wǎng)織紅細胞明顯增高，再生障礙性貧血時則降低。該檢查通過特殊染色法在血涂片中識別網(wǎng)織紅細胞，通常與血常規(guī)同步檢測。
5、血紅蛋白電泳
血紅蛋白電泳用于診斷地中海貧血等血紅蛋白病，能分離異常血紅蛋白條帶。檢查需要抽取靜脈血，檢測時間較長，可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白A2增高或血紅蛋白F異常升高等特征性改變。
懷疑貧血時應避免自行服用補血藥物，需先明確病因。日常可適量增加動物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，但遺傳性貧血患者需嚴格遵循醫(yī)囑控制鐵攝入。長期乏力、頭暈者建議盡早就醫(yī)，重度貧血可能需輸血治療。定期體檢有助于發(fā)現(xiàn)輕度貧血，女性月經(jīng)量過多者應加強鐵營養(yǎng)監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃炎疾病的鑒別診斷
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