糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、西格列汀片等口服降糖藥物。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島細(xì)胞功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線治療藥物,通過抑制肝糖輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。該藥適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用可能影響維生素B12吸收。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。
格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖。特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,常見腹脹、排氣增多等胃腸反應(yīng)。應(yīng)隨第一口主食嚼服,嚴(yán)重胃腸疾病患者禁用。
瑞格列奈片屬于非磺脲類胰島素促泌劑,起效快、作用時(shí)間短,主要用于控制餐后血糖。該藥需餐前15分鐘服用,靈活性較高但可能引起低血糖。腎功能輕度受損者無需調(diào)整劑量。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰素水平改善血糖控制。單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)小,可與多數(shù)降糖藥聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括鼻咽炎、頭痛,胰腺炎病史者慎用。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持糖尿病飲食,控制每日總熱量攝入,適量選擇全谷物、低糖水果和高纖維蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,注意足部護(hù)理,每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,戒煙限酒。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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