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二型糖尿病口服藥有哪些

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二型糖尿病常用口服藥主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、達格列凈片等。二型糖尿病是一種以胰島素抵抗為主的慢性代謝性疾病,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期用藥控制血糖。

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片是二型糖尿病的一線治療藥物,通過抑制肝糖原輸出和改善外周胰島素抵抗發(fā)揮作用。該藥適用于肥胖或超重的二型糖尿病患者,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用可能影響維生素B12吸收。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能,嚴重腎功能不全者禁用。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖。該藥適用于尚存部分胰島功能的二型糖尿病患者,可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間需規(guī)律進食以避免低血糖發(fā)生。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物在腸道的吸收控制餐后血糖。該藥特別適合以碳水化合物為主食且餐后血糖高的患者,常見不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多。服藥時需與第一口主食同服,嚴重胃腸疾病患者慎用。

4、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加內(nèi)源性GLP-1水平促進胰島素分泌。該藥降糖效果溫和,低血糖風(fēng)險低,可單用或與其他口服降糖藥聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括鼻咽炎、頭痛,急性胰腺炎病史者需謹慎使用。

5、達格列凈片

達格列凈片屬于SGLT-2抑制劑,通過促進尿糖排泄降低血糖。該藥除降糖外還具有減輕體重、降壓等額外獲益,但可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險。用藥期間需注意足部護理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生,并保證充足飲水。

二型糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅持糖尿病飲食控制,每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3個月檢查糖化血紅蛋白。注意足部清潔與保護,避免外傷感染。出現(xiàn)明顯口干、多尿加重或體重驟降時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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