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強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的表現(xiàn)

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強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的表現(xiàn)主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限和疲勞等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可能累及外周關(guān)節(jié)和其他器官。

1、腰背痛

腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的表現(xiàn)，疼痛多位于下腰部或臀部，呈隱匿性發(fā)作，逐漸加重。疼痛在夜間或久坐后明顯，活動(dòng)后可緩解。這種疼痛與機(jī)械性腰背痛不同，不會(huì)因休息而減輕。疼痛可能向大腿后側(cè)放射，但不超過膝關(guān)節(jié)。隨著病情進(jìn)展，疼痛范圍可能擴(kuò)大至整個(gè)脊柱。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，是評(píng)估病情的重要指標(biāo)。嚴(yán)重時(shí)患者可能因晨僵影響日常生活和工作能力。

3、關(guān)節(jié)腫痛

除脊柱癥狀外，約30%患者會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。常見受累關(guān)節(jié)包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)炎癥多為非對(duì)稱性，可能反復(fù)發(fā)作。部分患者可能出現(xiàn)肌腱端炎，表現(xiàn)為足跟痛或胸肋關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)癥狀通常在疾病早期出現(xiàn)，可能先于典型脊柱癥狀。

4、活動(dòng)受限

隨著疾病進(jìn)展，患者脊柱活動(dòng)度逐漸下降，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。早期可能僅表現(xiàn)為腰椎活動(dòng)受限，后期可累及整個(gè)脊柱，導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直。胸椎受累時(shí)可能出現(xiàn)胸廓擴(kuò)張受限，影響呼吸功能。頸椎受累可能導(dǎo)致抬頭、轉(zhuǎn)頭困難?；顒?dòng)受限程度與疾病持續(xù)時(shí)間和炎癥控制情況密切相關(guān)。

5、疲勞

疲勞是強(qiáng)直性脊柱炎的常見全身癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感和精力不足。疲勞可能與慢性炎癥、睡眠障礙、疼痛等因素有關(guān)。部分患者還可能出現(xiàn)低熱、食欲下降和體重減輕等全身癥狀。疲勞程度往往與疾病活動(dòng)度平行，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如游泳、瑜伽等低沖擊性運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。保證充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。戒煙有助于減緩疾病進(jìn)展。定期隨訪風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和藥物療效。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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