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小兒腹瀉中醫(yī)診斷標準

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小兒腹瀉中醫(yī)診斷標準主要依據(jù)癥狀、舌象、脈象等綜合判斷,常見證型包括傷食瀉、風寒瀉、濕熱瀉、脾虛瀉、脾腎陽虛瀉等。中醫(yī)通過辨證分型指導治療,需結合患兒具體表現(xiàn)由專業(yè)醫(yī)師判斷。

一、傷食瀉

多因喂養(yǎng)不當或飲食不節(jié)導致胃腸積滯。表現(xiàn)為大便酸臭如敗卵、夾未消化食物殘渣,腹脹拒按,噯氣酸腐,舌苔厚膩,脈滑。治療以消食導滯為主,可選用保和丸加減,配合推拿中脘、天樞等穴位。家長需調整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免生冷油膩食物。

二、風寒瀉

因外感風寒邪氣侵襲脾胃所致。癥見大便清稀多泡沫、腸鳴腹痛,可伴鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈浮緊。治療宜疏風散寒,常用藿香正氣散加減,配合艾灸神闕穴。家長需注意腹部保暖,可飲用生姜紅糖水輔助驅寒。

三、濕熱瀉

多因暑濕或飲食不潔引起。特征為暴注下迫、糞便黃褐臭穢,肛門灼熱發(fā)紅,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療需清熱利濕,常用葛根芩連湯加減,配合刺絡放血療法。家長應保持臀部清潔干燥,適當補充口服補液鹽。

四、脾虛瀉

因脾胃虛弱、運化失職導致。表現(xiàn)為時瀉時止、大便溏薄夾未消化物,面色萎黃,食欲不振,舌淡胖有齒痕,脈弱。治療以健脾益氣為主,常用參苓白術散加減,配合捏脊療法。家長需長期調理飲食,可食用山藥粥等健脾食物。

五、脾腎陽虛瀉

多見于久瀉患兒,因脾腎陽氣不足所致。癥見黎明前腹瀉、完谷不化,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細。治療需溫補脾腎,常用附子理中湯合四神丸加減,配合隔姜灸關元穴。家長應注意防寒保暖,避免夜間受涼。

小兒腹瀉期間家長應記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,觀察有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷等。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口生冷油膩,人工喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方?;謴推谘驖u進添加易消化食物,避免高糖高纖維飲食。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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