早期尿毒癥可通過調整飲食、控制血壓血糖、藥物治療、血液透析、腎臟移植等方式治療。早期尿毒癥通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起。
早期尿毒癥患者需限制蛋白質攝入,選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉等,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。同時減少高磷食物如動物內臟、堅果的攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆。每日飲水量應根據(jù)尿量調整,保持出入量平衡。飲食中可適當增加富含維生素B族和維生素C的蔬菜水果,有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)。
高血壓和糖尿病是導致尿毒癥進展的重要因素?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓,維持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下??赏ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律運動配合降壓降糖藥物管理。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,定期復查腎功能指標。
早期尿毒癥患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,服用琥珀酸亞鐵片改善腎性貧血,使用骨化三醇軟膠囊防治腎性骨病。對于蛋白尿患者,可選用纈沙坦膠囊或貝那普利片減少蛋白漏出。合并高磷血癥時需服用碳酸鈣片或司維拉姆片降磷。所有藥物均需在醫(yī)生指導下調整劑量。
當腎小球濾過率降至15毫升/分鐘以下或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時,需開始血液透析治療。常規(guī)每周進行2-3次透析,每次4小時,通過人工腎替代部分腎功能。透析期間需嚴格限制水分和鉀鹽攝入,監(jiān)測干體重變化??膳浜鲜褂么偌t細胞生成素注射液改善貧血,定期檢查鐵代謝指標。
對于符合條件的患者,腎移植是最佳治療方案。移植前需進行配型檢查,術后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預防排斥反應。移植腎功能恢復后,患者生活質量顯著提高,但仍需定期隨訪監(jiān)測移植腎功能。親屬活體腎移植效果優(yōu)于遺體腎移植。
早期尿毒癥患者應建立規(guī)律作息,避免過度勞累和感染。每日記錄尿量和體重變化,定期復查血肌酐、尿素氮、電解質等指標。保持適度運動如散步、太極拳,增強體質但避免劇烈運動。嚴格戒煙限酒,注意個人衛(wèi)生預防皮膚瘙癢。心理上保持積極樂觀,必要時尋求專業(yè)心理疏導。家屬應學習相關護理知識,協(xié)助患者做好日常管理,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
487次瀏覽 2024-09-25
187次瀏覽
240次瀏覽
174次瀏覽
139次瀏覽
163次瀏覽