乳腺癌放化療后可通過(guò)皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。放化療可能引起皮膚損傷、胃腸反應(yīng)、免疫力下降等問(wèn)題,需針對(duì)性干預(yù)。
放化療后皮膚可能出現(xiàn)干燥、瘙癢或放射性皮炎。建議使用溫和無(wú)刺激的沐浴露,避免抓撓受損部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,外出時(shí)做好防曬。若出現(xiàn)皮膚潰爛或滲液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物預(yù)防感染。
治療期間易出現(xiàn)惡心嘔吐、味覺(jué)改變,應(yīng)選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥。少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充維生素B12片緩解口腔潰瘍。避免生冷辛辣食物刺激黏膜,可飲用姜茶減輕惡心癥狀。
焦慮抑郁情緒可能影響康復(fù)進(jìn)程,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。加入乳腺癌患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬需給予充分情感支持。
術(shù)后6周可開(kāi)始低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,逐步恢復(fù)上肢功能。淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套,避免患肢提重物。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疲勞為度。
按醫(yī)囑完成血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)骨髓抑制或肝損傷。每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,5年內(nèi)需持續(xù)隨訪。若出現(xiàn)骨痛、持續(xù)咳嗽等轉(zhuǎn)移征兆,應(yīng)立即進(jìn)行全身骨掃描或胸部CT。
乳腺癌放化療后需長(zhǎng)期保持健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,戒煙限酒。注意居家環(huán)境消毒,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所??蛇m量食用靈芝孢子粉等調(diào)節(jié)免疫力的保健食品,但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等異常情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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