胸12椎體壓縮性骨折一般需要臥床4-8周,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
胸12椎體壓縮性骨折的臥床時(shí)間主要取決于骨折的穩(wěn)定性。若骨折為輕度壓縮且無(wú)神經(jīng)損傷,通常建議嚴(yán)格臥床4-6周,期間可通過(guò)佩戴支具保護(hù)脊柱穩(wěn)定性。對(duì)于老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,需延長(zhǎng)至6-8周以促進(jìn)骨愈合。臥床期間應(yīng)避免扭轉(zhuǎn)、彎腰等動(dòng)作,防止椎體進(jìn)一步塌陷。部分患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行軸向翻身訓(xùn)練,減少臥床并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。骨折后1-2周可開始非負(fù)重狀態(tài)下的小幅度肢體活動(dòng),如下肢踝泵運(yùn)動(dòng),預(yù)防深靜脈血栓形成。
胸12椎體壓縮性骨折恢復(fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,每日攝入足夠鈣質(zhì)與維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚等??祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后逐步開展腰背肌功能鍛煉,初期以平板支撐、五點(diǎn)支撐等靜態(tài)動(dòng)作為主,后期過(guò)渡到小燕飛等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。
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