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胸第12椎體壓縮性骨折

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胸第12椎體壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，主要表現(xiàn)為背部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療方式主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。

1、臥床休息

胸第12椎體壓縮性骨折初期需嚴(yán)格臥床休息，避免負(fù)重和劇烈活動(dòng)，以減輕椎體壓力。建議使用硬板床，保持脊柱平直，可在腰部墊軟枕維持生理曲度。臥床期間需定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡，通常需持續(xù)4-6周。

2、支具固定

疼痛緩解后可佩戴胸腰支具保護(hù)骨折部位，限制脊柱屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。支具需根據(jù)個(gè)體體型定制，每日佩戴時(shí)間不少于12小時(shí)，持續(xù)8-12周。佩戴期間應(yīng)逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，防止肌肉萎縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、紅外線(xiàn)等理療改善局部血液循環(huán)?？祻?fù)期采用懸吊牽引減輕椎體壓力，配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次，持續(xù)2-3個(gè)月。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需行椎體成形術(shù)，通過(guò)骨水泥注入穩(wěn)定骨折。嚴(yán)重不穩(wěn)定骨折可選擇后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后仍需佩戴支具保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

胸第12椎體壓縮性骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)，適量補(bǔ)充維生素D。避免彎腰提重物，三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。康復(fù)訓(xùn)練以游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)為主，定期復(fù)查骨密度。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防再次骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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