寶寶食物過(guò)敏可能出現(xiàn)皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀、口腔異常及全身性反應(yīng)。食物過(guò)敏主要由免疫系統(tǒng)對(duì)特定食物蛋白過(guò)度反應(yīng)引起,常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、花生等。
皮膚紅疹是食物過(guò)敏最常見(jiàn)的表現(xiàn),通常出現(xiàn)在進(jìn)食后幾分鐘至兩小時(shí)內(nèi)。寶寶面部、頸部或軀干可能出現(xiàn)蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán),伴隨明顯瘙癢。嚴(yán)重時(shí)皮疹可蔓延至全身,皮膚發(fā)紅腫脹。這類(lèi)反應(yīng)多由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏導(dǎo)致,需立即停止接觸過(guò)敏原并用冷毛巾濕敷緩解。
胃腸癥狀包括反復(fù)嘔吐、腹瀉或血便,可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨皮膚癥狀。嬰兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧不安或蜷縮身體。長(zhǎng)期食物過(guò)敏可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,這與非IgE介導(dǎo)的遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。
鼻塞流涕、陣發(fā)性咳嗽或喘息提示過(guò)敏累及呼吸道。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸困難,這種情況屬于過(guò)敏性休克的先兆。花生、堅(jiān)果類(lèi)過(guò)敏更易引發(fā)呼吸道癥狀,需立即使用腎上腺素自動(dòng)注射筆并送醫(yī)。
口周紅斑、嘴唇腫脹或口腔黏膜瘙癢是典型的口過(guò)敏綜合征表現(xiàn),常見(jiàn)于進(jìn)食新鮮水果后。這類(lèi)癥狀通常較輕,但可能進(jìn)展為全身過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁抓撓口周或拒食固體食物時(shí)應(yīng)提高警惕。
過(guò)敏性休克是最危險(xiǎn)的全身反應(yīng),表現(xiàn)為面色蒼白、四肢冰冷、意識(shí)模糊伴血壓下降。這種情況需要立即肌注腎上腺素并呼叫急救。有嚴(yán)重過(guò)敏史的寶寶應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)和急救藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶疑似食物過(guò)敏時(shí),應(yīng)先停止可疑食物并觀察癥狀變化。記錄過(guò)敏發(fā)生的具體時(shí)間、進(jìn)食食物種類(lèi)和癥狀持續(xù)時(shí)間,這些信息對(duì)醫(yī)生診斷非常重要。日常飲食建議逐步引入新食物,每次只添加一種且觀察3-5天。哺乳期母親若寶寶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,需回避乳制品??勺稍?xún)營(yíng)養(yǎng)師制定替代飲食方案,確保寶寶獲得充足營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查過(guò)敏狀況,部分食物過(guò)敏可能隨年齡增長(zhǎng)逐漸耐受。
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