腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、腎小球濾過率等五項核心指標,可評估腎臟排泄、濾過及代謝功能。
血肌酐是肌肉代謝產物,經腎小球濾過后排出體外。其水平升高可能提示腎小球濾過功能受損,但受年齡、性別、肌肉量影響較大。急性腎損傷或慢性腎病晚期患者數值常顯著增高。
尿素氮是蛋白質分解終產物,反映腎小球濾過和腎小管重吸收功能。高蛋白飲食、脫水或消化道出血時可暫時性升高,而慢性腎功能不全者持續(xù)偏高。
尿酸檢測可評估嘌呤代謝和腎臟排泄功能。原發(fā)性高尿酸血癥或痛風患者數值升高,長期尿酸超標可能加速腎功能惡化。部分利尿劑使用也會干擾結果。
胱抑素C是一種低分子量蛋白質,能更敏感反映早期腎小球濾過率下降。不受炎癥、肌肉量等因素干擾,適用于兒童、老年人及肌肉萎縮患者的腎功能評估。
通過血肌酐、年齡、性別等參數計算得出,是評價腎功能分期的金標準。慢性腎臟病根據估算值分為1-5期,低于60毫升/分鐘需警惕腎功能減退。
腎功能檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和過量攝入高蛋白食物。高血壓、糖尿病患者應定期監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常注意控制鹽分和蛋白質攝入,保持適度飲水,避免使用腎毒性藥物。若已有慢性腎病需限制鉀、磷攝入,定期復查尿常規(guī)和腎臟超聲等輔助檢查。
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