卵巢功能檢查主要包括性激素六項(xiàng)、抗繆勒管激素、婦科超聲等檢查項(xiàng)目。
性激素六項(xiàng)是評(píng)估卵巢功能的核心檢查,通常在月經(jīng)周期的特定時(shí)間抽血檢測(cè)。該項(xiàng)檢查包含卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。卵泡刺激素水平升高常提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,而雌二醇水平異常則可能與排卵障礙有關(guān)。通過(guò)分析這些激素的濃度及其比值,醫(yī)生可以判斷卵巢的排卵功能以及是否存在多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內(nèi)分泌疾病。
抗繆勒管激素能更早、更穩(wěn)定地反映卵巢內(nèi)竇卵泡的儲(chǔ)備數(shù)量,不受月經(jīng)周期影響,任何時(shí)間均可抽血檢查。該激素由卵巢內(nèi)的小卵泡分泌,其水平高低直接代表了卵巢的儲(chǔ)備功能。抗繆勒管激素水平過(guò)低表明卵泡庫(kù)存量減少,常見(jiàn)于卵巢功能減退或臨近絕經(jīng)期;水平過(guò)高則需警惕多囊卵巢綜合征的可能。
婦科超聲通過(guò)影像學(xué)方式直觀評(píng)估卵巢狀況,通常采用陰道超聲檢查。醫(yī)生會(huì)觀察卵巢的大小、形態(tài),并重點(diǎn)計(jì)數(shù)兩側(cè)卵巢內(nèi)直徑2至10毫米的竇卵泡數(shù)量。竇卵泡計(jì)數(shù)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)。同時(shí)超聲還能檢測(cè)是否有卵巢囊腫、多囊樣改變等器質(zhì)性病變,并監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程及排卵情況。
基礎(chǔ)體溫測(cè)定是一種簡(jiǎn)便的自我監(jiān)測(cè)方法,需要每天清晨醒來(lái)后立即測(cè)量體溫并記錄。在正常的卵巢周期中,排卵后因孕激素作用,基礎(chǔ)體溫會(huì)上升0.3至0.5攝氏度并維持至下次月經(jīng)來(lái)潮。通過(guò)繪制基礎(chǔ)體溫曲線,可以間接判斷有無(wú)排卵以及黃體功能是否健全,但該方法易受睡眠、疾病等因素干擾。
根據(jù)初步檢查結(jié)果,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行其他輔助檢查。例如甲狀腺功能檢測(cè)和腎上腺功能檢查,因?yàn)榧谞钕偌膊』蚰I上腺皮質(zhì)功能異常也會(huì)影響卵巢功能。對(duì)于疑似卵巢早衰的年輕患者,可能需要進(jìn)行染色體核型分析以排除遺傳因素。這些檢查有助于全面查找卵巢功能異常的根本原因。
進(jìn)行卵巢功能檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng),檢查性激素六項(xiàng)需遵照醫(yī)囑在月經(jīng)特定時(shí)期進(jìn)行。若檢查結(jié)果提示異常,應(yīng)及時(shí)咨詢專(zhuān)科醫(yī)生,結(jié)合個(gè)人年齡、生育需求等因素制定個(gè)性化的調(diào)理或治療方案。日常保持均衡飲食、適度鍛煉、管理壓力對(duì)維持卵巢健康有積極作用,避免吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活習(xí)慣。
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