刨婦產(chǎn)一般是指剖宮產(chǎn),手術過程中通常需要切開子宮。剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹壁和子宮切口取出胎兒的分娩方式,適用于無法經(jīng)陰道分娩的孕婦。
剖宮產(chǎn)手術需逐層切開腹壁皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉及腹膜,暴露子宮下段后橫向切開子宮肌層。子宮切口長度通常為10-12厘米,需避開胎盤附著位置。胎兒娩出后立即清理呼吸道,醫(yī)生會迅速縫合子宮切口,采用可吸收縫線分層關閉子宮肌層、漿膜層。子宮切口愈合需要6-8周,術后需預防感染和促進子宮復舊。
極少數(shù)情況下可能采用古典式剖宮產(chǎn)術,即縱向切開子宮體部,這種術式出血量較大且不利于再次妊娠。現(xiàn)代產(chǎn)科多選擇子宮下段橫切口,該部位肌層薄、血供少,術后粘連概率低。對于前置胎盤或胎盤植入的高危孕婦,可能需聯(lián)合介入治療減少術中出血。
剖宮產(chǎn)術后應保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素預防感染。建議產(chǎn)婦盡早下床活動促進胃腸功能恢復,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動。哺乳時可采用側(cè)臥位減輕腹部壓力,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,幫助子宮創(chuàng)面修復。
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