腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身,使用腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,通過縱向牽拉增大椎間隙。體外沖擊波治療對軟組織粘連有松解作用。
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片促進神經(jīng)修復,鹽酸乙哌立松片解除肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕藥物依賴。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡,推拿采用滾法、按法等松解肌肉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,內(nèi)服可選用腰痛寧膠囊。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法。
椎間孔鏡手術(shù)適用于單純性突出,人工椎間盤置換適合年輕患者。傳統(tǒng)開放手術(shù)用于嚴重鈣化或椎管狹窄。術(shù)后需進行3-6個月康復訓練,逐步恢復腰背肌功能。
日常應保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。游泳、小燕飛等運動可增強核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進椎間盤修復。
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