寶寶咳嗽嘔吐不一定是排痰??人試I吐可能與呼吸道分泌物刺激、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
嬰幼兒咳嗽反射較弱,痰液積聚可能刺激咽喉引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為咳嗽后嘔吐物含少量黏液,無發(fā)熱或精神萎靡。家長可抬高寶寶上半身睡眠,用空心掌輕拍背部幫助痰液松動。
飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸痙攣,咳嗽時腹壓增高誘發(fā)嘔吐。常見嘔吐物為未消化奶液,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。建議少量多次喂養(yǎng),腹部保暖,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
支氣管炎或肺炎時,炎癥刺激引發(fā)劇烈咳嗽伴嘔吐,痰液多呈黃綠色,可能伴有發(fā)熱。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液祛痰,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,平躺咳嗽時易嘔吐。特征為進(jìn)食后1小時內(nèi)嘔吐,體重增長緩慢。家長應(yīng)保持寶寶餐后直立位30分鐘,醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。
過敏性鼻炎或哮喘患兒接觸過敏原后,鼻涕倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽嘔吐。多伴隨打噴嚏、眼瞼水腫。需排查過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,或布地奈德混懸液霧化治療。
家長需注意觀察嘔吐物性狀、咳嗽頻率及伴隨癥狀,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免二手煙刺激。6個月以上嬰兒可適量飲用溫開水稀釋痰液,若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、持續(xù)拒食、尿量減少或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。日常喂養(yǎng)后須拍嗝15分鐘,睡眠時采用側(cè)臥位防止誤吸,過敏體質(zhì)寶寶應(yīng)記錄飲食日記排查致敏食物。
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