肩周炎患者可通過爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋、肩部環(huán)繞等自我功能鍛煉緩解癥狀。這些鍛煉有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕粘連和疼痛。
面對(duì)墻壁站立,患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行至最高點(diǎn),保持5-10秒后緩慢放下。每日重復(fù)10-15次,可逐步增加高度。該動(dòng)作通過重力輔助拉伸肩關(guān)節(jié)囊,改善前屈功能受限。
身體前傾約45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做前后、左右及畫圈擺動(dòng),每個(gè)方向20-30次。利用重力減少肩部肌肉負(fù)荷,適合急性期疼痛明顯時(shí)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動(dòng)患側(cè)手臂,至輕微疼痛時(shí)保持15秒。每日3組,每組8-10次。重點(diǎn)改善內(nèi)旋障礙,需避免暴力牽拉。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼于體側(cè),手握小啞鈴或礦泉水瓶做內(nèi)外旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,范圍以無銳痛為限。每次15-20個(gè),每日2-3組。增強(qiáng)旋轉(zhuǎn)肌群力量,穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)平衡。
雙臂自然下垂,以肩關(guān)節(jié)為軸做順時(shí)針和逆時(shí)針畫圈運(yùn)動(dòng),幅度由小到大。每次持續(xù)1-2分鐘,每日多次練習(xí)。促進(jìn)肩胛骨協(xié)同運(yùn)動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)囊攣縮。
鍛煉時(shí)應(yīng)遵循疼痛可控原則,以輕微牽拉感為宜,避免引發(fā)劇烈疼痛。急性期可先熱敷10-15分鐘再鍛煉,結(jié)束后冰敷防止炎癥反應(yīng)。建議每天固定時(shí)間分次練習(xí),配合深呼吸放松肌肉。若鍛煉后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,需暫停并咨詢康復(fù)醫(yī)師。日常注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間提重物或固定姿勢(shì)工作,睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕壓力。
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