鼻息肉是否需手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度,較小且無(wú)癥狀的鼻息肉可暫不手術(shù),較大或引發(fā)嚴(yán)重癥狀的鼻息肉通常建議手術(shù)切除。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激形成的良性腫物,是否需手術(shù)需結(jié)合息肉大小、癥狀及對(duì)生活質(zhì)量的影響綜合判斷。對(duì)于直徑小于5毫米且無(wú)持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀的鼻息肉,可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物刺激。若息肉引起反復(fù)鼻竇感染、睡眠呼吸暫?;蛩幬镏委煙o(wú)效時(shí),功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是首選方案,可精準(zhǔn)切除息肉并開(kāi)放阻塞的鼻竇引流通道。術(shù)后需定期復(fù)查并使用激素噴鼻預(yù)防復(fù)發(fā),避免接觸過(guò)敏原、戒煙等生活調(diào)整也有助于降低復(fù)發(fā)概率。
非手術(shù)患者應(yīng)定期耳鼻喉科隨訪,監(jiān)測(cè)息肉變化;日常避免用力擤鼻,保持室內(nèi)濕度,減少冷空氣及粉塵刺激;合并過(guò)敏性鼻炎者需規(guī)范抗過(guò)敏治療。若出現(xiàn)頭痛加劇、視力改變等顱眶并發(fā)癥表現(xiàn),或息肉短期內(nèi)迅速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)必要性。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,并堅(jiān)持鼻腔沖洗和激素噴霧維持治療3-6個(gè)月。
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