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怎樣判斷是否敗血癥

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敗血癥可通過(guò)血常規(guī)檢查、血培養(yǎng)檢查、降鈣素原檢測(cè)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、臨床癥狀觀察等方式判斷。敗血癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、創(chuàng)傷感染等原因引起。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是判斷敗血癥的基礎(chǔ)方法，通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)輔助診斷。敗血癥患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高或降低，中性粒細(xì)胞比例異常增高。檢查前無(wú)須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、血培養(yǎng)檢查

血培養(yǎng)檢查能明確致病微生物種類，是確診敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)。采集靜脈血置于培養(yǎng)瓶中，通過(guò)微生物生長(zhǎng)情況判斷感染源。檢查需在抗生素使用前完成，采血過(guò)程要求嚴(yán)格無(wú)菌操作，建議在不同部位采集2-3次以提高陽(yáng)性率。

3、降鈣素原檢測(cè)

降鈣素原是敗血癥早期敏感指標(biāo)，感染后2-4小時(shí)即可升高。其水平與感染嚴(yán)重程度相關(guān)，可用于評(píng)估治療效果。檢測(cè)需抽取靜脈血，結(jié)果受腎功能影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

4、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)

C反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，細(xì)菌感染后6-8小時(shí)迅速升高。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其水平有助于判斷感染進(jìn)展，但特異性較低，需排除其他炎癥性疾病干擾。檢測(cè)采用靜脈采血，無(wú)須特殊準(zhǔn)備。

5、臨床癥狀觀察

敗血癥典型表現(xiàn)包括寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識(shí)改變等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、尿量減少、血壓下降等休克表現(xiàn)。癥狀觀察需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)。

懷疑敗血癥時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。治療期間需保持充足休息，攝入易消化高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，保持皮膚清潔干燥?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免人群聚集場(chǎng)所防止交叉感染。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)直至完全康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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