宮頸癌可通過宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等方式篩查確診。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、多個性伴侶、吸煙、免疫功能低下、長期口服避孕藥等因素有關(guān)。
宮頸細胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法,通過采集宮頸脫落細胞進行病理學(xué)檢查,能夠發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌及癌前病變。常用方法包括傳統(tǒng)巴氏涂片檢查和液基薄層細胞學(xué)檢查,建議有性生活的女性每1-3年進行一次檢查。
人乳頭瘤病毒檢測可明確是否存在高危型HPV感染,高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。檢測方法包括HPV-DNA檢測和HPV分型檢測,通常與宮頸細胞學(xué)檢查聯(lián)合進行,提高篩查準確性。
陰道鏡檢查適用于宮頸細胞學(xué)檢查異常或HPV檢測陽性的患者,通過放大觀察宮頸表面血管和上皮結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域。檢查過程中可進行醋酸白試驗和碘試驗,輔助判斷病變性質(zhì)。
宮頸活檢是確診宮頸癌的金標準,在陰道鏡引導(dǎo)下對可疑病變部位取樣進行病理檢查。根據(jù)取材方式可分為點活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢,能夠明確病變性質(zhì)、類型和浸潤深度。
影像學(xué)檢查用于評估宮頸癌分期和轉(zhuǎn)移情況,包括超聲檢查、磁共振成像、計算機斷層掃描和正電子發(fā)射斷層掃描。磁共振成像對軟組織分辨率高,可清晰顯示腫瘤大小、位置及周圍浸潤情況。
預(yù)防宮頸癌需定期進行宮頸癌篩查,建議適齡女性接種HPV疫苗,保持單一性伴侶,避免過早性生活,戒煙限酒,增強免疫力。出現(xiàn)異常陰道出血、接觸性出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,治療期間注意營養(yǎng)均衡,適當運動,保持良好心態(tài)。
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