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前置胎盤孕晚期必會(huì)出血嗎

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前置胎盤孕晚期不一定會(huì)出血,但出血概率較高。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,孕晚期隨著子宮下段拉伸可能出現(xiàn)胎盤剝離出血。是否出血與胎盤位置、子宮收縮強(qiáng)度及宮頸變化有關(guān)。

胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口較遠(yuǎn)或部分覆蓋時(shí),可能整個(gè)孕期無出血。這類孕婦需定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。子宮收縮不明顯且宮頸未擴(kuò)張時(shí),胎盤血管不易破裂,臨床約三成前置胎盤孕婦直至分娩未發(fā)生出血。

完全性前置胎盤或胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口范圍較大時(shí),孕晚期出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。子宮規(guī)律收縮會(huì)導(dǎo)致胎盤與子宮壁錯(cuò)位,尤其34周后子宮下段形成過程中,血管斷裂可能引發(fā)無痛性陰道出血。出血量可從點(diǎn)滴狀迅速發(fā)展為大量出血,需立即就醫(yī)評(píng)估。

建議前置胎盤孕婦孕28周后避免負(fù)重和長時(shí)間站立,睡眠時(shí)抬高臀部。出現(xiàn)宮縮或陰道流液需及時(shí)就診,必要時(shí)住院觀察。分娩方式需根據(jù)胎盤位置、出血情況及胎兒狀況綜合評(píng)估,完全性前置胎盤通常選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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