兒童芒果過敏癥狀持續(xù)不緩解時(shí),可通過局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。芒果過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、組胺釋放、遺傳易感性、交叉過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損等因素引起。
使用干凈毛巾包裹冰塊對(duì)瘙癢紅腫部位冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和灼熱感,適用于輕度皮膚過敏反應(yīng)。注意避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,嬰幼兒需在家長監(jiān)督下進(jìn)行。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹和瘙癢癥狀。這些藥物對(duì)兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免與果汁同服影響藥效。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、丙酸氟替卡松乳膏等弱效激素制劑可局部抗炎,適用于持續(xù)性皮疹。家長需注意薄涂于患處,每日1-2次,連續(xù)使用不超過1周。眼周、面部等皮膚薄弱區(qū)域慎用。
對(duì)于反復(fù)嚴(yán)重過敏的兒童,醫(yī)生可能建議進(jìn)行過敏原特異性免疫治療。該療法通過逐步增加芒果蛋白提取物暴露量,誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期需3-5年,期間家長要密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)喘息、喉頭水腫等速發(fā)型過敏反應(yīng)。
若出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、血壓下降等全身過敏反應(yīng),需立即急診處理。慢性過敏兒童應(yīng)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),排查是否合并花粉-食物過敏綜合征。醫(yī)生可能開具腎上腺素自動(dòng)注射筆用于應(yīng)急處理。
日常護(hù)理中家長需幫助兒童建立飲食日記,記錄所有攝入食物及反應(yīng)情況;避免接觸芒果及山竹、腰果等交叉過敏原;選擇無香料兒童專用洗護(hù)產(chǎn)品;穿著純棉透氣衣物減少皮膚摩擦;過敏發(fā)作期間保持環(huán)境溫度22-26℃、濕度50%-60%;定期修剪指甲防止抓傷繼發(fā)感染。建議隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),學(xué)校等場(chǎng)所需備妥應(yīng)急藥物。
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