過(guò)敏持續(xù)五天未緩解可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部冷敷、避免接觸過(guò)敏原等方式干預(yù)。過(guò)敏反應(yīng)通常由食物、藥物、花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等因素引起。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。適用于蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。使用前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌證。
糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。潑尼松片等口服制劑用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。不建議自行長(zhǎng)期使用。
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于特應(yīng)性皮炎等慢性過(guò)敏,通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少炎癥反應(yīng)。可能出現(xiàn)局部灼熱感,需避光使用。
用4-6℃冷毛巾濕敷患處10-15分鐘,每日2-3次,可收縮血管緩解腫脹。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損時(shí)禁用。聯(lián)合生理鹽水沖洗能減少過(guò)敏原殘留。
通過(guò)血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確過(guò)敏原后,需遠(yuǎn)離相關(guān)致敏物質(zhì)。塵螨過(guò)敏者應(yīng)使用防螨寢具,花粉過(guò)敏季節(jié)減少外出,食物過(guò)敏需嚴(yán)格忌口并攜帶腎上腺素筆。
過(guò)敏期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋(píng)果、糙米等,補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或反復(fù)發(fā)作建議完善過(guò)敏原篩查及免疫功能評(píng)估。
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