小孩吃完退燒藥不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。退燒藥無效可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染、藥物吸收障礙、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N貼敷額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失,家長需每半小時(shí)給孩子飲用50-100毫升溫水,也可適量給予口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料,觀察排尿量及顏色,防止脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層純棉衣物。避免過度包裹,定時(shí)開窗通風(fēng)。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,有助于散熱。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀如皮疹或抽搐。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn),或發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
當(dāng)體溫持續(xù)超過39攝氏度且藥物無效時(shí),需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物。病毒感染需對癥治療。
發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化的食物如米粥、面條,避免高蛋白飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔清潔,每次進(jìn)食后用溫水漱口。定期監(jiān)測體溫,記錄用藥時(shí)間與效果,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情發(fā)展過程與用藥史。退燒后仍需觀察3天,警惕病情反復(fù)。
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