寶寶服用退燒藥后仍不退燒,可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷于前額,每4小時更換一次。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止物理降溫。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免過度包裹導致散熱困難,定期開窗通風但避免直吹。使用加濕器維持50%-60%濕度,有助于呼吸道癥狀緩解。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時排尿一次,尿液呈淡黃色。
監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱峰值與持續(xù)時間。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示癥狀。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度,需考慮川崎病、泌尿道感染等可能。
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就診。出現(xiàn)驚厥、呼吸急促、皮膚瘀斑、意識改變等需急診處理。就醫(yī)時需攜帶用藥記錄,告知醫(yī)生具體退燒藥名稱、劑量及服用時間。
家長需保持冷靜,避免重復過量使用退燒藥,對乙酰氨基酚與布洛芬間隔時間至少4小時。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、面條等食物,暫停添加新輔食?;謴推诒WC充足睡眠,每日測量體溫3次直至正常3天。若寶寶出現(xiàn)食欲減退、活動量明顯下降等情況,建議復查血常規(guī)等檢查排除潛在感染。
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