膝蓋腫脹疼痛不能彎曲可能與關(guān)節(jié)損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致韌帶撕裂、半月板損傷等情況?；颊邥霈F(xiàn)局部淤血、按壓痛和活動受限。需通過核磁共振明確損傷程度，急性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛，配合支具固定保護關(guān)節(jié)。慢性損傷者可進行超聲波治療促進組織修復。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激會產(chǎn)生過量積液，表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱膨隆、屈伸困難。常見于運動過度或感染，可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查確診。急性期需臥床休息并冰敷，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊減輕炎癥，嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液控制滲出。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)晨僵、活動彈響等癥狀。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。建議減少爬樓梯等負重活動，疼痛明顯時使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會導致突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測值通常超過420μmol/L。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，配合苯溴馬隆片促進尿酸排泄。日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
5、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的對稱性關(guān)節(jié)腫痛，常伴有手指晨僵超過1小時。類風濕因子檢測呈陽性。確診后需長期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛發(fā)作時聯(lián)用洛索洛芬鈉片。生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者?？祻推诮ㄗh進行水中太極等低強度運動。
出現(xiàn)膝蓋腫脹疼痛時應(yīng)避免熱敷和劇烈活動，使用拐杖分擔負重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。夜間睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。癥狀持續(xù)3天無緩解或伴隨發(fā)熱時需及時就診，通過X光、核磁共振等檢查明確病因。慢性關(guān)節(jié)疾病患者建議每3-6個月復查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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