膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽道感染、肥胖、高脂飲食、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、西藍(lán)花等。每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于稀釋膽汁。避免暴飲暴食，規(guī)律三餐可減少膽囊收縮素分泌異常。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結(jié)石，需連續(xù)服用6-24個(gè)月。消炎利膽片能緩解膽絞痛癥狀，適用于合并慢性膽囊炎者。匹維溴銨片可解除膽道平滑肌痙攣，但青光眼患者禁用。藥物治療需配合超聲定期復(fù)查結(jié)石變化。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的單發(fā)膽固醇結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨膽汁排出。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎區(qū)疼痛等反應(yīng)，需觀察24小時(shí)。該方法不適用于鈣化結(jié)石或合并急性膽管炎者。
4、腹腔鏡手術(shù)
通過腹壁3-4個(gè)小孔完成膽囊切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后1-2天可下床活動，5-7天出院?？赡艹霈F(xiàn)膽漏、出血等并發(fā)癥，需監(jiān)測腹腔引流液性狀。該方法已成為癥狀性膽結(jié)石首選術(shù)式。
5、開腹手術(shù)
適用于結(jié)石嵌頓合并急性化膿性膽囊炎，或腹腔嚴(yán)重粘連者。需在右肋緣下作10-15厘米切口，術(shù)后需放置引流管3-5天?；謴?fù)期較腹腔鏡手術(shù)長，住院時(shí)間約7-10天。存在切口感染、肺部并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)。
膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐不動。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳等，每次30分鐘以上。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查腹部超聲，發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)或膽管擴(kuò)張需及時(shí)就診。注意觀察大便顏色變化，陶土樣便可能提示膽道梗阻。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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