晚上睡覺打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒、鼻塞等因素有關(guān)。
仰臥位時舌根后墜容易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂脗?cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持體位。長期堅持可減少因體位導(dǎo)致的單純性打鼾,對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停也有緩解作用。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道空間,體重超重者建議通過飲食控制和有氧運動減重。適當(dāng)減重可顯著改善打鼾癥狀。肥胖患者常合并睡眠呼吸暫停綜合征,需配合睡眠監(jiān)測評估。
酒精會松弛咽部肌肉張力,睡前4小時內(nèi)應(yīng)禁酒。長期飲酒者打鼾頻率和強度明顯增加,可能誘發(fā)呼吸暫停。戒酒后多數(shù)患者癥狀可緩解,合并酒精依賴者需逐步減量。
下頜前移矯治器適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停,通過前移下頜骨擴(kuò)大咽腔。需由口腔科醫(yī)生取模定制,佩戴初期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適。
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織,適合解剖結(jié)構(gòu)異?;颊?。低溫等離子消融可縮小肥厚鼻甲,鼻內(nèi)鏡手術(shù)處理鼻中隔偏曲。手術(shù)需遵醫(yī)囑操作。
建議打鼾伴日間嗜睡、晨起頭痛者進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。日常保持臥室空氣濕潤,避免使用過高枕頭。戒煙有助于減輕呼吸道炎癥,晚餐不宜過飽。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸暫停超過10秒時,應(yīng)及時就診。
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