檸檬酸鈉的抗凝血機制是通過與血液中的鈣離子結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物,從而阻斷凝血級聯(lián)反應(yīng)。檸檬酸鈉作為體外抗凝劑,主要用于血樣采集和儲存過程中的抗凝處理。
檸檬酸鈉的抗凝作用依賴于其分子結(jié)構(gòu)中的羧酸根離子。這些羧酸根離子能夠與鈣離子以1:1的比例結(jié)合,形成穩(wěn)定的檸檬酸鈣復(fù)合物。血液凝固過程中,鈣離子是多種凝血因子激活的必要輔因子,特別是凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶的關(guān)鍵步驟。當(dāng)檸檬酸鈉螯合了游離鈣離子后,凝血酶原無法被激活為凝血酶,纖維蛋白原也就不能轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,最終阻止了血液凝固過程的發(fā)生。
在臨床實驗室應(yīng)用中,檸檬酸鈉溶液通常配制成3.2%或3.8%的濃度。這種濃度能夠有效螯合血液樣本中的鈣離子,同時不會對血細(xì)胞形態(tài)和功能造成顯著影響。檸檬酸鈉的抗凝作用是可逆的,當(dāng)向處理過的血液中加入適量鈣離子時,凝血功能可以恢復(fù)。這一特性使其成為凝血功能檢測的首選抗凝劑。
使用檸檬酸鈉抗凝時需注意采血量與抗凝劑比例的準(zhǔn)確性。比例不當(dāng)可能導(dǎo)致抗凝不完全或血液過度稀釋。對于特殊檢測項目如凝血因子活性測定,需嚴(yán)格控制抗凝劑與血液的比例為1:9。長期儲存的檸檬酸鈉抗凝血樣應(yīng)避免劇烈震蕩,防止血細(xì)胞破壞影響檢測結(jié)果。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相關(guān)檢測,確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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