整口牙齒疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、神經(jīng)阻滯等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,當多顆牙齒同時發(fā)生齲壞時會出現(xiàn)廣泛性疼痛。淺齲可能僅表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時短暫敏感,深齲則可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛。確診后需清除腐質(zhì)并使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進行充填,嚴重者可選擇嵌體修復(fù)。日常應(yīng)使用含氟牙膏并減少糖分攝入。
牙周炎是累及牙齦及牙槽骨的慢性炎癥,急性發(fā)作時全口牙齒可能出現(xiàn)搏動性疼痛伴牙齦出血。疾病進展會導(dǎo)致牙周袋形成和牙齒松動。治療需通過超聲潔治清除菌斑結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度病例可能需翻瓣手術(shù)。每日使用牙線及沖牙器能有效控制菌斑。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露,接觸冷空氣或刷牙時易引發(fā)全口短暫銳痛??墒褂每姑舾醒栏嗳绾宜徭J成分的產(chǎn)品,嚴重者需進行脫敏治療或樹脂覆蓋。避免橫向刷牙及過度使用美白產(chǎn)品,進食酸性食物后應(yīng)及時漱口。
多顆牙齒的牙髓組織感染會引起放射性劇痛,夜間平臥時加重且難以定位患牙。急性期需開髓減壓緩解疼痛,后期行根管治療清除壞死組織,必要時配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。未及時處理可能發(fā)展為根尖周炎。
三叉神經(jīng)受壓或病變可能導(dǎo)致牙齒區(qū)域電擊樣疼痛,常被誤認為牙源性疼痛。卡馬西平片是常用控制藥物,藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)。發(fā)作期間應(yīng)避免觸碰面部觸發(fā)點,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,每半年進行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時需立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。糖尿病患者及孕婦等特殊人群更需加強口腔健康監(jiān)測,修復(fù)體佩戴者應(yīng)定期檢查邊緣密合度。長期牙齒疼痛未治療可能影響咀嚼功能及全身健康。
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