寶寶半夜發(fā)燒抽搐可能是高熱驚厥,可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、側(cè)臥防窒息、記錄發(fā)作時(shí)間、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳等因素引起。
立即解開(kāi)寶寶衣領(lǐng),清除口鼻分泌物,避免因抽搐時(shí)舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。不要強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入物品,避免造成口腔損傷。觀察嘴唇顏色,若出現(xiàn)青紫需立即調(diào)整體位。
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免寒戰(zhàn)加重體溫波動(dòng)。可配合退熱貼使用,但需避開(kāi)眼周及傷口部位。
將寶寶調(diào)整為側(cè)臥位,頭部稍后仰,這種復(fù)蘇體位能防止誤吸。抽搐時(shí)不要抱起或搖晃,應(yīng)在平坦安全處處理。移除周?chē)怃J物品,墊軟物保護(hù)頭部避免碰撞傷。
用手機(jī)記錄抽搐起止時(shí)間,典型高熱驚厥多在1-3分鐘內(nèi)自行緩解。觀察抽搐形式,如肢體對(duì)稱(chēng)性抽動(dòng)或單側(cè)抽動(dòng)等信息對(duì)醫(yī)生診斷有重要價(jià)值。可拍攝視頻供醫(yī)生參考。
首次發(fā)作或持續(xù)超過(guò)5分鐘需急診處理。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制持續(xù)發(fā)作,并開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。需排查腦膜炎等嚴(yán)重感染,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱期每2小時(shí)測(cè)量一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水誘發(fā)驚厥?;謴?fù)期選擇易消化的米粥、面條等食物,避免高糖飲食。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等異常癥狀,如有異常需復(fù)診。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),接種流感疫苗等可減少感染概率。
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