銀屑病常用的生物制劑主要有阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液、烏司奴單抗注射液、依奇珠單抗注射液、古塞奇尤單抗注射液等。生物制劑通過靶向抑制免疫系統(tǒng)中的特定炎癥因子,可有效緩解中重度斑塊狀銀屑病的癥狀。
阿達木單抗注射液是一種腫瘤壞死因子α抑制劑,適用于對其他系統(tǒng)性治療無效的中重度斑塊狀銀屑病。該藥物通過阻斷腫瘤壞死因子α的活性,減輕皮膚炎癥反應和角質形成細胞過度增殖。使用期間需監(jiān)測結核感染風險,常見不良反應包括注射部位反應和上呼吸道感染。
司庫奇尤單抗注射液選擇性抑制白細胞介素17A,適用于成人中重度斑塊狀銀屑病。該藥物能顯著改善皮損面積和嚴重程度指數(shù),起效較快。治療期間可能出現(xiàn)口腔念珠菌感染和中性粒細胞減少,需定期進行實驗室檢查。對既往有炎癥性腸病患者需謹慎使用。
烏司奴單抗注射液靶向作用于白細胞介素12和23的共同亞基p40,適用于對其他治療反應不足的斑塊狀銀屑病。該藥物維持治療效果持久,給藥間隔較長。常見不良反應包括頭痛、疲勞和上呼吸道感染,使用前需排除活動性結核感染。
依奇珠單抗注射液是高親和力白細胞介素17A拮抗劑,適用于中重度斑塊狀銀屑病成人患者。該藥物能快速清除皮損并維持長期療效。治療期間需關注炎癥性腸病加重風險,可能出現(xiàn)注射部位疼痛和真菌感染等不良反應。
古塞奇尤單抗注射液特異性抑制白細胞介素23,適用于對其他系統(tǒng)性治療無效或禁忌的成人中重度斑塊狀銀屑病。該藥物通過調節(jié)Th17細胞通路發(fā)揮作用,常見不良反應包括上呼吸道感染、頭痛和關節(jié)痛。使用前需篩查結核感染和乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)。
銀屑病患者使用生物制劑需嚴格遵循醫(yī)囑,治療期間定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。日常應注意皮膚保濕護理,避免搔抓皮損,穿著寬松棉質衣物。保持規(guī)律作息,均衡飲食并控制體重,戒煙限酒有助于改善治療效果。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)咳嗽等感染癥狀時應及時就醫(yī)。
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