糖尿病足治療可選擇創(chuàng)面清創(chuàng)、負(fù)壓引流、血管介入、高壓氧治療及截肢手術(shù)等方法。糖尿病足主要由神經(jīng)病變、血管病變及感染等因素引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。
創(chuàng)面清創(chuàng)適用于淺表潰瘍或壞死組織較少的患者,通過(guò)機(jī)械或酶學(xué)方法清除壞死組織促進(jìn)愈合。負(fù)壓引流常用于深部感染或大面積潰瘍,利用負(fù)壓裝置減少滲出并刺激肉芽生長(zhǎng)。血管介入治療針對(duì)下肢動(dòng)脈閉塞患者,通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血供。高壓氧治療能提高組織氧分壓,適用于頑固性潰瘍或厭氧菌感染。截肢手術(shù)是終末期保肢失敗后的選擇,需嚴(yán)格評(píng)估截肢平面以保留功能。
糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚,避免外傷;選擇透氣鞋襪并保持足部干燥;嚴(yán)格控制血糖及血壓;出現(xiàn)紅腫、破潰時(shí)立即就醫(yī);戒煙以改善微循環(huán)。定期進(jìn)行下肢血管及神經(jīng)功能評(píng)估,必要時(shí)穿戴定制矯形器減輕足底壓力。
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