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80歲老人胃癌如何治療

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80歲老人胃癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、身體狀況綜合評估，主要方式包括手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療。

胃癌的治療方案需結(jié)合患者年齡、腫瘤分期、病理類型及全身狀況制定。對于早期胃癌且身體條件允許的老年患者，根治性手術(shù)仍是首選，如遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)，術(shù)后可配合輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。局部進(jìn)展期胃癌可采用新輔助化療縮小腫瘤后評估手術(shù)可行性，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌以全身治療為主，HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療，PD-L1高表達(dá)者可考慮帕博利珠單抗免疫治療。高齡患者需特別注意治療耐受性，化療劑量通常需調(diào)整至標(biāo)準(zhǔn)劑量的70-80%，并密切監(jiān)測骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。對于體質(zhì)虛弱或合并多重疾病的患者，以改善生活質(zhì)量為目標(biāo)的姑息治療更為適宜，包括支架置入解除梗阻、鎮(zhèn)痛治療控制癌痛、營養(yǎng)支持糾正惡病質(zhì)等。

老年胃癌患者日常需保持高蛋白、高熱量軟食，少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)，可適量食用蒸蛋羹、魚肉泥、藕粉等易消化食物。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及胃鏡，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度活動促進(jìn)胃腸蠕動。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時疏導(dǎo)焦慮情緒，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，避免強行忍痛影響生活質(zhì)量。治療期間出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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