第二次藥流的成功率通常為60%-80%,具體與妊娠時間、胚胎發(fā)育情況及子宮恢復(fù)狀態(tài)有關(guān)。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,重復(fù)藥流可能因個體差異影響效果。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,首次藥流后子宮內(nèi)膜若修復(fù)良好且無感染,第二次成功率可接近初次水平。妊娠時間越短、孕囊直徑越小,藥物對絨毛組織的抑制作用越明顯。超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小是必要前提,藥流后需復(fù)查確認(rèn)妊娠物完全排出。部分女性因激素敏感性下降或宮腔粘連風(fēng)險增加,可能導(dǎo)致第二次藥流效果降低。藥流后陰道出血通常持續(xù)1-3周,超過此時間或出血量大于月經(jīng)量需警惕不全流產(chǎn)。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥流,術(shù)后遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮復(fù)舊,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或持續(xù)大量出血時,應(yīng)立即就醫(yī)處理不全流產(chǎn)等并發(fā)癥。日常需注意觀察出血情況,保持會陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。
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