女性睡覺打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、使用口腔矯正器、藥物治療或手術(shù)等方式改善。打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。避免仰臥時(shí)軟腭和舌體后墜壓迫氣道,建議使用側(cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持體位。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減少輕度打呼嚕頻率。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,BMI超過24需通過飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)減重。每周150分鐘快走或游泳,配合低脂高蛋白飲食,體重下降5%-10%后打呼嚕癥狀多能明顯改善。
下頜前移矯治器通過前移下頜骨擴(kuò)大咽腔空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需口腔科定制,每晚佩戴可能引起顳下頜關(guān)節(jié)不適,需定期復(fù)查調(diào)整。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞。孟魯司特鈉片適用于合并哮喘的打呼?;颊?,需注意精神系統(tǒng)不良反應(yīng)。用藥需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織,適合解剖結(jié)構(gòu)異常者。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。嚴(yán)重睡眠呼吸暫?;颊呖赡苄瓒嗥矫媸中g(shù)聯(lián)合治療。
日常建議戒煙限酒,避免睡前服用鎮(zhèn)靜藥物,保持臥室濕度40%-60%。定期進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),若伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸睡眠科。長(zhǎng)期未治療的重度打呼??赡茉黾有难芗膊★L(fēng)險(xiǎn),需綜合評(píng)估后制定個(gè)體化方案。
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