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大便出血是癌癥嗎

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大便出血不一定是癌癥,可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎或結(jié)直腸癌等疾病引起。大便出血的原因主要有痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門瘙癢、疼痛或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍,多因便秘時(shí)干硬糞便損傷肛管所致。出血量較少且呈鮮紅色,常伴排便時(shí)刀割樣疼痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片促進(jìn)愈合,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物,較大息肉受糞便摩擦可能引發(fā)出血。血液多與糞便混合,顏色暗紅或鮮紅,可能伴隨腹痛、腹瀉或黏液便。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查可明確息肉性質(zhì),腺瘤性息肉有惡變傾向需定期復(fù)查。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,病變腸黏膜糜爛潰瘍可導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需使用英夫利西單抗注射液或行全結(jié)腸切除術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤,腫瘤組織壞死潰破可引起出血。血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦或腸梗阻癥狀。確診需依賴腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合化療如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等綜合治療。

出現(xiàn)大便出血時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持肛門清潔干燥。建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,每日飲水量不少于1500毫升,避免久坐久站。40歲以上人群或有大腸癌家族史者應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查,若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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