小孩足跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴矯正鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。足跟痛通常由生長(zhǎng)痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎、外傷等原因引起。
急性期需減少跑跳運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立。建議每日限制劇烈活動(dòng)時(shí)間在1小時(shí)內(nèi),可選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。使用足跟緩沖墊可減輕行走時(shí)沖擊力。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷10分鐘,緩解腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,配合跟腱拉伸效果更佳。注意冰袋需用毛巾包裹防凍傷。
定制生物力學(xué)鞋墊能糾正足弓異常受力,特別適合扁平足兒童。選擇后跟杯加硬、前掌緩沖的矯形鞋,需配合足弓支撐訓(xùn)練每日20分鐘。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用藥物。跟骨骨骨骺炎可能需要維生素D3滴劑聯(lián)合鈣劑,需監(jiān)測(cè)血鈣濃度。
超聲波治療可促進(jìn)跟骨骨骺區(qū)炎癥吸收,每周3次。體外沖擊波適用于頑固性足底筋膜炎,需配合足底筋膜牽拉訓(xùn)練,治療周期4-6周。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子鞋子是否合腳,避免穿磨損嚴(yán)重的舊鞋。日常飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、奶酪等乳制品,保證每日600-800毫克鈣攝入。鼓勵(lì)進(jìn)行踮腳走、抓毛巾等足部功能訓(xùn)練,每次訓(xùn)練前做好5分鐘跟腱預(yù)熱拉伸。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)至兒科或骨科就診排除骨腫瘤等嚴(yán)重病變。
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