心臟生物瓣膜一般可以使用10-15年,具體使用壽命與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、抗凝治療依從性等因素相關(guān)。
生物瓣膜由豬心包或牛心包等生物材料制成,植入后隨時間推移可能出現(xiàn)鈣化或結(jié)構(gòu)性衰敗。年輕患者因代謝活躍,瓣膜鈣化速度較快,平均使用年限可能縮短至8-12年。合并高血壓、糖尿病等慢性病會加速瓣膜退化,而規(guī)范服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片可降低血栓形成風(fēng)險。術(shù)后定期復(fù)查心臟超聲能早期發(fā)現(xiàn)瓣膜功能異常,若出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等心功能不全表現(xiàn)需及時評估。
部分患者因鈣化進程緩慢或術(shù)后護理得當(dāng),生物瓣膜功能可維持超過15年。高齡患者新陳代謝減緩,瓣膜耐久性相對延長,臨床偶見使用達20年的個案。但生物材料不可避免會發(fā)生漸進性磨損,最終仍需通過二次手術(shù)更換。目前臨床采用經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)可降低再次手術(shù)風(fēng)險。
建議術(shù)后每6-12個月復(fù)查經(jīng)胸超聲心動圖,日常避免劇烈運動及重體力勞動。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行抗凝治療。若出現(xiàn)心悸、暈厥或夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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