心臟生物瓣膜一般能使用10-15年,具體使用壽命與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、抗凝治療等因素有關(guān)。
生物瓣膜由豬心包或牛心包等生物材料制成,植入后無需長期抗凝治療是其優(yōu)勢。年輕患者因新陳代謝旺盛,瓣膜鈣化速度較快,使用壽命可能縮短至8-12年。老年患者新陳代謝較慢,瓣膜退化速度減緩,部分患者可使用15年以上。規(guī)范服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可延緩瓣膜鈣化,定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖能監(jiān)測瓣膜功能狀態(tài)。術(shù)后控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少機(jī)械磨損,都有助于延長瓣膜使用時(shí)間。生物瓣膜衰敗主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等心力衰竭癥狀,超聲檢查可見瓣膜增厚或活動(dòng)度下降。
建議生物瓣膜植入術(shù)后保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。每6-12個(gè)月復(fù)查凝血功能、心臟彩超,出現(xiàn)胸悶氣急等癥狀時(shí)及時(shí)就診。避免舉重、搏擊等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),乘坐飛機(jī)前需咨詢醫(yī)生。注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)行牙科操作前需預(yù)防性使用抗生素,防止感染性心內(nèi)膜炎。
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